Импланты Зигома –
скуловая имплантация
Установка имплантатов Zygoma All on 4 при полном
отсуствии костной ткани на верхней челюсти
История Zygoma
Имплантация в области скуловой кости для восстановления зубного ряда, была впервые введена в конце 1990-х годов доктором Пером Ингваром Бранемарком, широко известным «отцом дентальной имплантологии». Скуловые имплантаты Zygoma (зигома) использовались для реабилитации зубов у пациентов с недостаточным количеством костной ткани на верхней челюсти, например, из-за возрастных изменений, операции по удалении опухоли, травмы или атрофии (рассасывание костной ткани).
Данную работу в области скуловой имплантации продолжили и ввели в мировую практику: проф. Шанталь Малеве (Malevez Chantal) специалист по челюстно-лицевой хирургии и почетный профессор медицинского факультета Свободного университета Брюсселя и Рубен Даво (Ruben davo) челюстно-лицевой хирург, имплантолог, директор Davo Institute при Международном госпитале Medimar в Аликанте, Испания.
(Malevez Chantal)
(Ruben davo)
Один из первых в Европе автор и исследователь, описавший немедленную нагрузку на скуловые имплантаты (2007 год).
Глава кафедры челюстно-лицевой хирургии и имплантологии международного госпиталя Medimar International Hospital в Аликанте с 1996 года. Почетный профессор кафедры гистологии и анатомии медицинского факультета Университета Мигеля Эрнандеса.
Автор ряда научных статей, преимущественно посвященных применению скуловых имплантатов. Директор Davo Institute при международном госпитале Medimar в Аликанте, Испания.
Что такое Зигома (zygoma)?
Все области современной медицины, стремятся к созданию методик, уменьшающих травматизм вмешательств, минимизации рисков и сокращения сроков лечения пациента. Отчетливо эту тенденцию, мы наблюдаем в области стоматологии, появляются эстетические конструкции, не требующие препарирование здоровых тканей зуба (виниры, нанониры, люмениры и т.д.), существуют специальные каппы для исправления прикуса не требующие фиксации брекета к зубу, современные средства диагностики заранее могут в точности до миллиметра рассчитать будущие операционные манипуляции (компьютерные томографы, операционные шаблоны, 3D моделирование) и т.д.
В области протезирования и имплантации зубов, в наше время, так же происходят открытия, усовершенствования и эволюция. Если около восьми лет назад, концепция All on 4 (Зубы за 1 день) воспринималась как, что то диковинное и новое, и многие врачи с опасением воспринимали данный вид лечения, предпочитая пользоваться проверенными, но морально устаревшими способами протезирования пациентов с отсутствием зубов, то сейчас уже несколько десятков тысяч пациентов, имея во рту восстановленные зубы по этой методике, являются ярким примером, победы современных технологий.
Концепция лечения Zygoma c применением скуловых имплантатов, является современной клинически доказанной, технологией реабилитации пациента с дефицитом костной ткани на верхней челюсти, надежным, предсказуемым и быстрым способом решения этой проблемы.
Имплантаты Zygoma фиксируются в скуловой кости черепа (лат. os Zygomaticum), которая не подвергается атрофии (рассасыванию) и резорбции. Данная область костной ткани, при любых состояниях сохраняет свою структуру и объём, тогда как костная ткань в зоне верхней челюсти может атрофироваться, уменьшаться в объеме. Причины этого могут быть разные ( см. статью причины отсутствия зубов) – потеря зубов в случае пародонтита тяжелой степени, травматичное удаление зубов, неудачные попытки протезирования с помощью дентальных имплантатов и осложнений после костных подсадок наращивания костной ткани, или длительное ношение съёмного протеза и индивидуальные особенности пациента.
Операция проводится под общим наркозом или под местной сочетанной анестезией с внутривенной седацией. Пациенту выполняется одномоментная установка от 2 до 4 имплантатов Zygoma, также могут применяться и классические дентальные имплантаты в сочетании со скуловыми.
Зигома – показания и противопоказания
- Полное отсутствие зубов на верхней челюсти и невозможности применения метода All-on-4 или других видов дентальной имплантации.
- Невозможность или нежелание пациентом использовать съемный протез.
- Отсутствие фрагмента челюсти или всей верхней челюсти, из-за полученных травм или перенесенных операций.
- Выраженная\ полная атрофия кости верхней челюсти.
- Противопоказания для синус-лифтинга (наращивание костной ткани) или большие риски.
- Неудача в предыдущих попытках протезирования, наращивания костной ткани или установки стандартных имплантатов.
- Наличие воспалительных процессов или инородных тех в гайморовых пазухах, (в некоторых случаях квалифицированный хирург может осуществить санацию пазух одномоментно с постановкой скуловых имплантатов).
- Ряд тяжелых соматических заболеваний, при которых противопоказано лечение под общим наркозом и хирургические вмешательства в полости рта.
Перед проведением операции проводится консультация, сбор анамнеза с целью определения статуса здоровья пациента, назначается предоперационное обследование.
Зубы за 1 день
Трансинус
Zygoma
Импланты Zygoma – процедура лечения
- Компьютерная томография для оценки состояния гайморовой пазухи, качества и объема челюстной кости.
- Телерентгенограмма ТРГ (снимок черепа, боковая проекция) для расчета положения челюсти, в случае обнаружения патологии дополнительно потребуется МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
- Сдача анализов (общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий билирубин), коагулограмма (протромбин по Квику, фибриноген), ЭКГ с расшифровкой/ ЭхоКГ.
- Компьютерное моделирование будущей операции, создание цифрового шаблона.
- Снятие слепков, выбор формы, цвета, модели зубов. Подготовка ортопедических конструкций.
Операция проводится под общим наркозом или под местной сочетанной анестезией с внутривенной седацией. Пациенту выполняется одномоментная установка от 2 до 4 имплантатов Zygoma.
Пациенту в полость рта фиксируется металлоакриловый несъёмный протез с опорой на имплантаты.
За счет немедленной нагрузки на челюсть и с протезом данного типа пациент имеет возможность вести полноценный образ жизни восстанавливаться адекватные жевательные, эстетические и речевые функции.
Скуловая имплантация Zygoma в центре
All-on-4 (Санкт-Петербург)
Несмотря на вышеперечисленные преимущества, данная концепция является технически сложной методикой, неквалифицированный специалист, отсутствие опыта, отсуствие необходимого оборудования, использование некачественных материалов, отсутствие обучения и понимания протокола данной методики, может привести к тяжелым осложнениям и фатальным последствиям для пациента и врача. Поэтому выполнение данной операции может проводиться только опытными врачами, прошедшими специальные сертифицированные курсы.
В нашем центре операции по скуловой имплантации выполняют ведущие специалисты, сертифицированные в данной области, прошедшие обучение и повышение квалификации, что подтверждено соответствующими дипломами и сертификатами.
Обучение проводилось непосредственно у основателей и экспертов по данной методике Шанталь Малеве (Malevez Chantal) и профессора Рубена Даво (Ruben Davo) в Davo Institute Аликанте, Испания.
Наши врачи постоянно совершенствуются и принимают участие в различных научных мероприятиях по данной тематике. Некоторые работы со скуловыми имплантатами отмечены наградами на конкурсах клинического мастерства. Подробнее можно ознакомиться с ними в разделе профессиональные статьи для врачей.
Авторы статьи
