Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Кариес, болезни десен и травмы могут привести к потере большого количества зубов. К сожалению, эта проблема довольно распространенная. Она волнует многих пациентов, которые обращаются к нашим специалистам за помощью. Чтобы вернуть им красивую улыбку и восстановить нормальную функцию жевания, стоматологи Центра имплантации используют несколько современных методов протезирования.

Грамотная реконструкция зубочелюстной системы помогает пациенту решить не только эстетическую проблему. Восстановление целостности зубных рядов помогает избежать таких осложнений как:

• потери оставшихся зубов из-за перегрузки;
• патологического изменения прикуса, когда оставшиеся зубы выдвигаются в сторону отсутствующих;
• атрофии кости в зоне удаленных зубов — эту проблему решает имплантация;
• болезней желудочно-кишечного тракта вследствие плохого пережевывания пищи;
• нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава, которое сопровождается головными болями, хрустом и щелчками при открывании рта.

Какие протезы могут подойти при потере большого количества зубов

Выбор ортопедической конструкции во многом зависит от клинической картины. Чтобы понять, какой вид протезирования будет оптимальным, потребуется консультация со стоматологом-ортопедом. При желании восстановить зубы на имплантах понадобится помощь имплантолога.

Для оценки состояния зубочелюстной системы стоматолог осмотрит полость рта и проведет рентгенологическое исследование с помощью итальянского томографа New Tom Giano 3D. Это оборудование позволяет получить трехмерный снимок верхней и нижней челюсти. На КТ можно послойно рассмотреть все зубы, костную ткань и прочие анатомические структуры, что особенно важно при протезировании на имплантах.

Оценив состояние зубных рядов, стоматолог рассказывает пациенту, какие конструкции ему могут подойти. На моделях или фотографиях показывает, как они будут выглядеть в полости рта.

Мостовидный протез

Эта конструкция состоит из нескольких спаянных между собой коронок. В середине коронки замещают удаленные зубы, а полые коронки по бокам устанавливают на опорные. Чаще всего протез используют для восстановления 1–3 отсутствующих зубов. Однако при потере большого количества единиц, стоматолог может объединить оставшиеся и использовать их в качестве опоры. Предварительно имеющиеся зубы депульпируют и обрабатывают на толщину коронок, которые будут на них зафиксированы.

В результате пациент получит красивый мостовидный протез протяженностью 12–14 коронок. В качестве материала можно выбрать металлокерамику, как наиболее бюджетную и проверенную временем. Однако восстановленная улыбка будет выглядеть более естественно, если выбрать стеклокерамику E-max или диоксид циркония.

Мостовидные протезы с опорой на зубы и импланты

Если своих зубов в качестве опор не хватает, то стоматолог устанавливает на их место несколько имплантов и фиксирует сверху временный мостовидный протез. Фиксация постоянного зубного протеза в этом случае происходит спустя 4–6 месяцев, после приживления имплантов. В первые месяцы после операции пациенту потребуется есть мягкую пищу, чтобы не нарушить процесс остеоинтеграции имплантов в кости.

Бюгельный протез

Данная конструкция представляет из себя съемный частичный протез, имеющий в толще базиса металлическую дугу — бюгель. Бюгельный зубной протез восстанавливает отсутствующие жевательные зубы. Фиксируется он за передние зубы с помощью кламмеров. Помимо кламмеров, если депульпировать и обработать опорные зубы, то можно изготовить более эстетичные крепления — замки-аттачмены или телескопические коронки.

Если пациент хочет установить более светлые коронки, то сначала проводят отбеливание зубов в линии улыбки, либо устанавливают керамические виниры, коронки. Так в нашей стоматологии восстанавливают не только жевательную функцию, но и делают оставшиеся зубы более привлекательными.

Съемный пластиночный протез

Это самый простой и недорогой метод протезирования. Конструкция состоит из базиса, имитирующего десну и искусственных зубов. Форма и цвет зубов подбирается так, чтобы они не отличались по внешнему виду от имеющихся в полости рта. Частичный съемный протез держится за оставшиеся зубы с помощью металлических или пластиковых кламмеров.

В зависимости от материала, пластиночные протезы бывают:

1. Акриловыми — используются чаще остальных.
2. Нейлоновыми, имеющими мягкий, розовый, полупрозрачный базис.
3. Безмономерными или так называемыми протезами Акри-Фри. Их изготавливают пациентам с аллергией на акрил.

Протезирование по системе All-on-4 и All-on-6

Если на челюсти осталось несколько зубов, которые не могут быть восстановлены и использованы в виде опоры для протеза, то их удаляют.

Для протезирования в этом случае назначают одну из экспресс-методик, позволяющих пациенту за один день получить полный ряд зубов:

1. All on 4 — в челюсть устанавливают 4 титановых штифта, два в области резцов и два под небольшим углом в области 4–5-х зубов. Затем фиксируют к ним несъемный временный протез, состоящий из 10–12 коронок. 
2. All on 6 — в костную ткань вживляют 6 имплантов и устанавливают временный протез из 12–14 коронок. 

В обоих случаях постоянный протез устанавливают не раньше, чем через 4–6 месяцев, когда приживутся импланты. Выбор метода будет зависеть от нескольких факторов, которые определяет врач-имплантолог. Например, мужчинам до 50 лет и пациентам с крупными челюстями, развитыми жевательными мышцами лучше выбирать систему All on 6.

Покрывные условно-съемные протезы на имплантах

Это еще один метод, который подходит при вынужденном удалении оставшихся зубов. Он похож на систему All-on-4, но в отличие от нее протез не прикручивается к 4-м имплантам с помощью винтовой фиксации. К тому же он доступнее по стоимости. Для изготовления хирург вживляет 4 имплантата и устанавливает на них шаровидные абатменты или балку. В протезе создают вторую часть крепления, куда погружаются абатменты или балка. Благодаря этому изделие хорошо держится, что особенно актуально для нижней челюсти. При этом пациент может легко снять конструкцию самостоятельно на время сна и чистки зубов.

Цены

Чтобы подобрать подходящий метод протезирования и рассчитать полную стоимость лечения — запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду. Специалист проведет диагностику, расскажет, какой протез лучше выбрать и составит финансовый план лечения.